信息员个人工作自查报告模板
20xx年在院部的领导、支持下，经过努力，个人在医政管理、医疗质量、服务质量、医疗安全管理等方面取得了一些成绩，现做总结如下：
一、强化医政管理，应对重点工作
（一）严格抗菌药临床应用管理
1、落实抗菌药物临床应用管理责任制。在院部领导下，牵头组织院内各相关职能科室学习、领会卫生部、卫生厅、市局和院部有关抗菌药临床应用管理规定的精神，明确各自责任、做法，讨论实施措施，全院一盘棋，各司其责，共同协作，切实落实各项任务。
2、进行医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训。在院长亲自参与下，做好全院医务人员的相关知识培训，灌输新理念，强化责任感，细化新要求，使医务人员百分百知晓、重视并切实执行；尤其数次通过科主任例会，首先在临床科主任中透彻贯通对抗菌药临床应用整治活动重要性的认识和了解具体要求。
3、进行抗菌药物临床应用基本情况的调查、统计、通报。制订各种调查、统计表格，通过各种数据，及时、客观、全面反映抗菌药临床应用整治的各项指标，并通过数据提供进一步整改的依据。
4、严格执行抗菌药物分级管理制度，加强抗菌药物购用管理。抗菌药物的分级管理是抗菌药临床应用的一项基本要求，通过与临床药科的合作，结合本院实际，制订了相关制度并督促临床使用中严格执行；在医院药事委员会、感染控制委员会的作用下，通过与药剂科协作，选定本院的了35种抗菌药物。
5、抗菌药使用率和使用强度控制。截止10月，达标的项目有：住院病人抗菌药使用率≤60%，门诊抗菌药物处方比例≤20%，术前预防使用抗菌药在30min～2h；未达标的项目有：抗菌药使用强度>40DDD，I类切口手术患者预防使用抗菌药比例>30%，I类切口手术预防使用抗菌药时间>24h。但即使未达标的项目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。通过与感控科、检验科和临床药科的合作，这些监测与评估均已进行。
7、落实抗菌药物处方点评制度。配合临床药科，通过处方点评进一步规范了处方和医嘱的开具，使不合理处方率逐步减少。
8、建立诫勉谈话制度和责任追究制度。对违反和执行抗菌药临床应用整治措施不力的科室和医生，
9、与临床药科一起起草了本院抗菌药物临床应用具体方案和实施管理细则。
（二）推进临床路径实施
1、制订本院临床路径开发与实施的规划和相关制度。
2、在院部领导和其他职能部门协作下，组织了医务人员的全员培训；对临床路径的开发、实施进行技术指导，协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题，确定了实施临床路径的病种。
3、在全院20个病区的17个专科中，实施了28个病种的临床路径，截止10月，共实施临床路径管理病例300多例。
（三）切实控制药占比
1、认真落实院部指令，严格抓好临床科室药占比的控制，将该项工作纳入对科主任的监督和考评内容，作为医务科一项医疗管理的常规工作任务，在每次科主任例会都进行通报和评测，鞭策超标者。
2、根据医院管理方案，与临床药科协作，制订相应临床用药管理细则，对药占比控制不力问题较突出的科室，进行调查、分析，提出整改意见，督促其采取措施控制，并依据管理方案课以处罚。
3、通过严格管理，使今年医院的药占比值一直控制在较理想的合理范围，维持在33%~34%水平。
二、防范医疗事故，保障医疗安全
（一）从质量和沟通着手保证医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。强化医疗安全教育，组织医务人员学习有关医疗法律法规条例。
2、强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写；通过“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”的各种记录以及医疗纠纷的反思、总结，从中吸取经验教训；强化服务意识，加强医患沟通，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”；加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度；严格做好手术安全核查。
3、以上工作有效防止了医疗事故、纠纷的发生，使医院的此类案件总体控制在较低数量。
（二）做好医疗纠纷的调解、应诉工作
1、履行职责。在今年的数起医疗纠纷案例处理过程中，在院领导的正确指导下，医务科作为责任主体，与政工科、发生纠纷的科室密切协作，运用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能导致矛盾激化、纠纷扩大的事件；对病人意见较大的几个案例，着重引导对方理性
对待，走司法程序解决争执，将事态控制在可对话范围，避免了恶劣事件发生，未出现影响医疗秩序、医院工作的恐怖场面。
2、努力协调各种关系，应对患方对医院的起诉，将医院损失降低到最低程度。在今年开庭的几宗纠纷案例应诉中，对医院的判决结果当在可接受的范围。
三、医疗质量管理
1、强调医疗核心制度的落实执行，强化质量意识。主要敦促科主任在科室管理中严格按照核心制度的要求管理科员，加强科室自身建设，完善各种质量活动和资料整理，增强自主创新能力。
2、协同质控办监察科室医疗质量活动和病案质量管理，听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
3、加强重点科室监管如ICU、麻醉科、产科等，对易出问题的环节共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
四、学科发展方面
1、对新进人员进行爱岗敬业教育和职业道德教育，弘扬奉献精神，培养自律性，激励他们做一名合格的临床医生。
2、在院部管理决策中建议鼓励发挥医生的积极性，努力保障医生的权益，尽可能地稳定医生队伍。
3、积极创造条件使医生尽可能多的接受继续医学教育培训。
4、鼓励科室积极运用新技术，开展有特色的医疗技术服务，打造核心竞争力。
5、重视科主任作为学科带头人应发挥的主导作用。
五、日常工作和特殊工作
1、协调好临床科室与职能科室之间、各科室之间、每个科室中的人员之间的关系，保证各科业务工作的正常顺利开展，应对各种突发事件的处理，未因这些关系的问题造成医疗业务运转的障碍。
2、较好完成了上级各种检查的策应、协助工作。
3、做好各种医疗文件的上传下达。
4、组织好院内急救、会诊事务。
5、做好六家医院的对口支援工作。
6、协助网络部门较好完成了医生的医院新信息系统操作的培训工作。
六、加强科主任管理
科主任是维系医院正常运转和医疗工作有序开展的中坚力量，科主任管理是医务科工作的重要一环。医务科通过做好科主任功课，有重点的分析、督促、解决科室存在问题，强化科主任管理意识，强化制度落实，贯彻执行院部决策。
七、不足方面
1、抗菌药临床应用整治虽已取得较显著成绩，但一些关键指标尚未达标，有待继续努力。
2、临床路径虽已建立并有数百例病例入径，但尚未是真正意义上的临床路径，须依托医院管理新信息系统运转后方可实现，还有许多工作要做。
3、在对医疗质量管理工作的监察方面尚存较大差距。
4、在学科建设方面投入的精力不足。
20xx年医务科将以继续科学发展观统领医疗工作发展全局，围绕医院管理主题中心活动开展工作，在20xx年进行的工作基础上，增强自主创新能力，继续加强医疗安全性、制度落实、学科建设和人才培养，使医务科管理工作更加制度化、规范化、科学化。
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今年以来，我局大力夯实信息化基础建设，严格落实信息系统安全机制，从源头做起，从基础抓起，不断提升信息安全理念，强化信息技术的`安全管理和保障，加强对包括设备安全、网络安全、数据安全等信息化建设全方位的安全管理，以信息化促进农业管理的科学化和精细化。
一、提升安全理念，健全制度建设
我局结合信息化安全管理现状，在充分调研的基础上，制定了《保密及计算机信息安全检查工作实施方案》，以公文的形式下发执行，把安全教育发送到每一个岗位和人员。
进一步强化信息化安全知识培训，广泛签订《保密书》。
进一步增强全局的安全防范意识，在全农业系统建立保密及信息安全工作领导小组，由任组长，为副组长，农业系统各部门主要负责同志为成员的工作领导小组，下设办公室，抽调精兵强将负责对州农业局及局属各事业单位保密文件和局上网机、工作机、中转机以及网络安全的日管管理与检查。
局属各单位也相应成立了网络与信息安全领导小组。
二、着力堵塞漏洞，狠抓信息安全
我局现有计算机37台，其中6台为工作机，1台中转机，每个工作人员使用的计算机按涉密用、内网用、用三种情况分类登记和清理，清理工作分为自我清理和检查两个步骤。
清理工作即每个干部职工都要对自己使用的计算机（含笔记本电脑）和移动存储介质，按涉密用、内网用、用进行分类，并进行相应的信息清理归类，分别存储。
检查组办公室成员对各类计算机和移动存储介质进行抽查，确保所有计算机及存储设备都符合保密的要求。
定期巡查，建立安全保密长效机制。
针对不同情况采用分类处理办法（如更新病毒库、重装操作系统、更换硬盘等），并制定相应制度来保证长期有效。
严肃纪律，认真学习和严格按照《计算机安全及保密工作条例》养成良好的行为习惯，掌握安全操作技能，强化安全人人有责、违规必究的责任意识和机制。
三、规范流程操作，养成良好习惯
我局要求全系统工作人员都应该了解信息安全形势，遵守安全规定，掌握操作技能，努力提高全系统信息保障能力，提出人人养成良好信息安全习惯“九项规范”。
1、禁止用非涉密机处理涉密文件。
所有涉密文件必须在涉密计算机上处理（包括编辑、拷贝和打印），内计算机不得处理、保存标密文件。
2、禁止在上处理和存放内部文件资料。
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20xx年，XX市污水处理厂在、市的正确领导下，在住建局等上级主管部门的大力支持下，在全厂职工的配合与共同努力下，全面开展各项工作。励精图治、奋发向上，发扬连续奋斗的精神，让污水处理厂得到了很大的技术进步，无论是工艺控制还是人员管理，都在稳健中前进和成长。在各级领导的关怀与支持下，处理厂员工以高度的责任感及强烈的使命感，认真细致扎实的工作，地完成了各项工作任务，取得了骄人成效。
一、实现超额生产，完成生产计划
根据污水进出水能力及污水调试要求，20xx年污水处理厂化学需氧量削减量目标值为95、36吨、氨氮削减量目标值为10、16吨。设计日处理水量1万吨，实际日处理水量为7000至7500吨，每日化学需氧量削减量值约为1、12至1、15吨，氨氮削减量为0、11至0、16吨。截止目前为止我厂已完成化学需氧量削减400吨，氨氮削减量40吨，已超额完成我厂目标，为我市乃至黑河地区的节能减排工作做出了突出的贡献；严格控制各种工艺运行参数，以XX市环保部门检测和本厂化验室质量监测为依据，加强岗位巡视力度和频率，对生产实施全过程控制，始终做到保质、保量地完成污水处理任务。出水水质各项必检指标平均值情况如下：codcr23mg/l（标准值≤60mg/l），ss17mg/l（标准值≤20mg/l），总磷0、7mg/l（标准值≤1、0mg/l），氨氮3、5mg/l（标准值≤15mg/l），符合《城镇污水处理厂污染物排放标准》国家一级标准的规定；回流污泥实现全年正常脱水出泥，泥饼含水量≤70%，符合国家有关标准。
二、建立特色文化，营造人文管理氛围
我厂坚持“治污净水，绿色人文”的质量、环境方针，科学制定培育人才策略，建立全面系统培训计划，采用形式多样的学习交流方法，各操作岗位建立跨工种的复合型技术、技能培训。善于利用员工年龄结构轻，思想活跃，创新能力强，接受新事物迅速等特点，灵活考虑各种综合因素，通过书面、现场、口头表述等方式检测培训效果、优化人力资源。最终实现人人懂技术、事事有专责，做到懂污水处理基本知识、懂场内建筑作用和管理办法、懂管道分布和使用方法、懂技术经济指标含义与计算方法、懂化验指标的含义与应用、既会合理配气配泥，又会排除操作故障的技术全面的专业队伍，为污水厂的安全运行提供强有力的保障。
三、推进公用事业，喜迎“三供两治”工作会议
为深入推进我省“三供两治”项目建设，省住建厅、省、省财政厅、省环保厅和省国土厅联合在我市召开全省“三供两治”工作会议并完成。我厂因成绩、表现突出，由住建局牵头，组织所有参会人员来我单位参观检查。检查组对我单位的污水处理工作给予了充分肯定，表彰了我厂为全市人民打造干净、文明、秩序、安全的生活环境所做的积极贡献。充分体现了我市科学、严格的执行建设程序，加强工作质量管理，切实做到了提高城市品位，改善居民生活质量，把“三供两治”工作落到实处。
四、强化节约意识，成本控制卓有成效
为积极响应国家提出的创建节约型社会的号召，我厂结合实际情况，在全厂范围内开展一系列“节约型污水厂”的活动。
我厂全体职工以认识到位、措施到位、责任到位为原则，以凝心聚力、形成活力，全员参与的精神为动力，着重在厂区日常生产、管理过程中，注重实效，厉行节约。为保证设备、设施的综合性能，提高利用率，我们根据设备、设施的运行状况，建立各类设备基础台帐，制定科学合理的维修保养计划，在保证生产运行的同时又降低了设备的损耗。同时，对全厂职工在思想观念上进行教育，全长职工认真组织学习讨论，广泛宣传动员，充分认识到“节约”活动的服从大局，履行责任的具体表现，是实现我厂可持续发展的必然要求。各科室发挥自身优势，开展形式多样、喜闻乐见的宣传活动，动员全厂员工集思广益、群策群力、争先创优，在“节约”活动中做表率，争贡献，倡导节约，全面树立以厂为家的理念，注重节约每一滴水、每一度电，使得污水厂自运营以来的成本投入在黑河地区以及全省范围内处于较低的水平，推进了我厂“勤俭节约、降本增效”长效机制的建立与完善。
